行政相对人名称	杨广军
统一社会信用代码（或组织结构代码、工商注册号）
法定代表人
地址	湛河区曹镇乡李庄村
行政许可类别	普通
行政许可决定书文号	4104110312112152000001
行政执法人员（执法证号）	张艳娜16040322021 温轲16040322038
行政许可依据	《医疗机构管理条例》
行政许可受理日期	2021-12-15
行政许可申请材料	1 医疗机构执业许可证 政府部门核发 卫生健康委员会 必要 样表下载 原件:0 复印件:0 收取纸质材料、上传电子文件 无 查看须知 查看受理标准 查看依据 2 医疗机构法人任职材料 申请人自备 申请人自备 必要 空表下载 样表下载 原件:1 复印件:1 收取纸质材料、上传电子文件 无 查看须知 查看受理标准 查看依据 3 医疗机构申请变更登记注册书 申请人自备 医疗机构电子化注册信息... 必要 空表下载 样表下载 原件:0 复印件:0 收取纸质材料、上传电子文件 无 查看须知 查看受理标准 查看依据
行政许可内容	湛河区曹镇乡李庄村卫生室医疗机构变更主要负责人
行政许可决定日期	2021-12-15
行政许可有效期	2021-12-27
行政许可机关	平顶山市湛河区卫生健康委员会
备注