行政相对人名称	王红丽
统一社会信用代码（或组织结构代码、工商注册号）
法定代表人
地址	湛河区轻工路街道东风路东段南侧百合苑2号楼1层108铺
行政许可类别	普通
行政许可决定书文号	4104110312504012000007
行政执法人员（执法证号）	刘孝尊16040322025冯一丹16040322043
行政许可依据	《中华人民共和国中医药法》
行政许可受理日期	2025/04/01
行政许可申请材料	1. 中医诊所备案信息表2. 诊所周边环境情况说明3.中医诊所消防应急预案4. 中医诊所管理规章制度5. 医师执业证书6. 中医诊所医疗废物处理方案
行政许可内容	关于湛河合欢堂中医诊所申请中医诊所备案
行政许可决定日期	2025/04/01
行政许可有效期	2025/04/01
行政许可机关	平顶山市湛河区卫生健康委员会
备注