湛河区医疗保障局扎实开展
医保基金监管集中宣传月系列活动
为落实好国家、省、市医保局关于医保基金监管集中宣传月的活动要求,湛河区医疗保障局组织业务骨干进社区、进医院、进集市,分级分类深入一线人群密集场所开展一系列集中宣传活动。聚焦不同群体,实施精准滴灌,切实提升了参保群众对医保基金监管相关政策法规的知晓率和配合度,从源头上筑牢了医保基金“不敢骗”“不能骗”“不想骗”的思想防线。
针对定点医药机构,加强政策法规宣传,强化自我管理。以《医保基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《定点零售药店医疗保障管理办法》《最高人民法院最高人民检察院公安部关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》等文件为刚性约束,牢固树立医疗机构管理人员底线思维和红线意识,将基金安全责任压实到“最后一公里”。同时,开展医保基金监管正反警示案例深度剖析,引导医疗机构规范诊疗行为,严控“空刷、串换、非法购销药品”等违法违规行为,指导医疗机构规范采集药品追溯码,推动药品进销存全链条透明化。
针对参保群众,围绕医保热点问题和群众关切,丰富宣传形式。业务骨干深入九里山社区、市五院、市六院、曹镇乡、北渡镇集市等人群密集场所,向广大群众详细解读医保政策、医保基金监管相关法规政策以及欺诈骗保行为举报途径及奖励政策,强化群众对医保基金监管的教育引导。线上制作基金监管宣传视频2条,电子宣传海报4个,确保参保群众看得懂,提高其守法意识,认清协助“倒卖药品”的法律后果。线下利用电子屏,滚动播放医保基金监管宣传标语,“一对一”指导参保群众运用国家医保服务平台查询药品追溯信息,认清“回流药”危害,维护自身权益,从源头上防范欺诈骗保。
现场宣传氛围热烈浓厚,工作人员通过悬挂横幅、现场讲解、发放宣传资料和宣传小物品等方式,为辖区群众提供了“零距离”“面对面”服务。医保基金监管集中宣传系列活动共开展5场,发放宣传彩页8000余份,宣传袋、宣传扇3500余个,形成了“基金安全靠大家”的浓厚氛围。
下一步,湛河区医疗保障局将持续深化宣传效果,创新宣传路径,加大宣传力度,提升宣传实效,推动医保政策落地见效。
湛河区医疗保障局
2025年5月8日