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湛河区职工生育保险政策解读

发布机构:湛河区医保局 发布时间: 2025-12-04 浏览次数:

 自2024年7月1日起河南省所有统筹区实现生育津贴“免申即享”。

 生育津贴“免申即享”是指参保女职工办理出院结算时只需结算生育(含计划生育,下同)医疗费,无需申请即可享受生育津贴的经办模式。符合所在统筹区生育津贴申领条件的女职工均可实现生育津贴“免申即享”。

1、参保多长时间可享受生育津贴待遇?

参保女职工在本市统筹区域内缴费(补缴费除外)未中断且连续满12个月(不含12个月)以上,可享受生育津贴待遇。

2、生育津贴标准怎么计算?

生育津贴日标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30计发,从职工基本医疗保险基金中支付。

3、生育医疗费报销多少钱?

生育医疗费用实行限额补贴,限额补贴标准如下:产前检查(围产期保健)500元/例,顺产1800元/例,难产2000元/例,剖宫产3400元/例,剖宫产的同时做其他相关妇科手术3800元/例,高于限额的,统筹基金按支付限额结算,低于限额的,按实际费用结算。

4、灵活从业人员可以报销生育待遇吗?

灵活从业人员只享受生育医疗费用报销待遇,没有生育津贴。

 5、生育津贴拨付进度怎么查询?

生育津贴的拨付进度可在“河南医保”小程序上如下图所示方式查询。

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